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小蝌蚪要是出现这6个问题,离不孕不育可就不远了

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  • 时间:2018-12-24

精液常规:精液常规检查是泌尿外科、男科、生殖科简便普及的化验室检查方法之一。

精液常规7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

我们都知道,在可疑不孕的患者中,通常都是女性到妇产科就诊,但是在大多数情况下,我们都能在妇产科或者妇产医院开到一项针对男性的检查,那就是精液检查7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

精液检查不仅在诊断不孕不育的患者时使用,在我们很熟知的“人类精子库”等等计划中,这项检查也都是必不可少的,那么今天我们就给大家介绍一下精液检查。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

操作方法:7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

首先,必须了解的是精液检查的一些基本要求:如果取精液进行检查的话,应该在检查前5天内没有进行排精7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

而对于精液的收集,一般都是采用自慰取得,也有部分特殊情况下可以用特制避孕套通过性交时收集。精液取到后应盛放在干燥、清洁的容器内,并立即送检。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

精液报告7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

报告主要指标有哪些?各大医院检查项目有所不同,有些化验单上有几十项参数。但是我们不用每项都管,最重要的参数主要包括以下7项。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

●外观(颜色)7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

●精子浓度7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

●精液量7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

●精子活力7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

●液化时间7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

●精子形态7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

●酸碱度7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

那每个指标分别有什么意义呢?接下来我们为大家一一详解。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

1、外观 (颜色)7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

正常精液质地均匀,呈灰白、乳白色,长时间没有射精,精液可略带黄色7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

出现红色或淡红色的精液,表示精液里面含有红细胞,考虑出血、受伤、肿瘤等情况。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

精液发黄,同时白细胞指标又超出正常参考值,表示精液里有脓细胞(因为炎症而坏死的白细胞),考虑前列腺炎、精囊炎等情况。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

2、精液量7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

正常男子每次射精量大于等于1.5 ml7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

如果精液量过少(<1.5 ml),提示存在先天性双侧输精管缺如、射精管梗阻、不完全性射精雄激素缺乏等问题。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

除了这些问题,精液过少还会导致受孕困难。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

A.不能充分中和阴道酸性环境,精子会失去活力7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

精液是偏碱性的,精液过少,就不能充分中和阴道的酸性环境。精子在酸性的阴道中会失去活力,无法游到输卵管中与卵子结合,从而影响怀孕。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

B.不能为精子活动提供能量7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

精液中有很多营养成分,为精子活动提供能量。精液过少,就不能为精子活动提供足够的营养,导致精子“没有力气”游到输卵管与卵子结合,影响怀孕。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

3.精子浓度7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

精子浓度是指每毫升精液中的精子数量,正常参考值为15百万/ml,自然怀孕最好高于20百万/ml。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

精子浓度低于15百万/ml时称为少精症。精子进入阴道后会大量死亡,精子太少,往往使得“兵力”不足,不能让女性受孕。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

4.液化时间7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

液化时间是指精液射出后,从果冻状转变为液体状所需要的时间。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

精液是由10%的精子和90%的精浆(包括前列腺液、精囊腺的分泌物等)组成。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

精液不能完全液化,精浆就会像果冻一样把精子包裹住,精子跑不出去,无法与卵子相遇,造成怀孕困难。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

一般情况下,液化大多在15分钟内完成,超过60分钟未能完全液化,就提示异常,可能存在前列腺炎等感染。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

5.酸碱度(PH值)7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

精液酸碱度正常参考值为:PH值7.2-8.0,偏碱性7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

偏碱性的精液不仅有利精子活动,还能中和阴道的偏酸环境,帮助精子在阴道中存活下来。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

如果PH值偏酸(PH<7.2),提示精囊腺和前列腺存在炎症、细菌感染、单侧或者双侧精囊阻塞等问题。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

如果PH值偏碱(PH >8.0),则提示存在急性的生殖道感染。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

6.精子活力7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

精子活力是指精子向前运动的能力。精子必须不断向前游动才能与卵子相遇、结合,最后使女方怀孕。因此,需要重点关注精子活力。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

根据WHO发布的最新版《人类精液检查与处理实验室手册》(第5版),当PR<32%时,称为弱精症。表示向前游动的精子太少,运动能力差,难以游到子宫、输卵管中与卵子相遇。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

7.精子形态7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

精子形态异常会导致精子不能正常向前游动,无法与卵子相遇,而不能怀孕。或者精子头部结构缺失,导致受精能力差。所以,精子形态也是精液检查的重要指标。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

正常精子形态为 >= 4%;精子畸形率正常参考值<96%7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

畸形精子增多,多见于精索静脉曲张、泌尿生殖道感染(如:前列腺炎、尿道炎等)、免疫功能异常,或者药物使精子发育不成熟导致畸形。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

注意:精子外观畸形与胎儿的畸形没有直接关系。胎儿畸形主要是遗传和环境导致的。比如,胎儿父母染色体多了或少了一条;或者孕妇怀孕期间大量饮酒等。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

畸形精子运动能力差、受精能力差,会在寻找卵子或与卵子结合的过程中被淘汰掉。只有健康有活力的精子才能和卵子结合。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

常见问题7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

精液量正常人的每次射精量约2-6毫升,1-2毫升为可疑异常,少于1毫升或大于7毫升的均考虑异常。精液量测定与标本采取前的禁欲时间有关,禁欲时间长,精液量相对较多,一般以禁欲3-7天为宜。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

在病理情况下,一次射精量多于7ml时,不但精子密度降低,而且易从阴道中流出,以致精子总数降低,常见于精囊炎;小于2ml为精液量过少,但通常以1ml以下为过少。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

此时精液与女性生殖道接触面积小,或因粘稠不利于精子进入女方宫颈口而导致不育,常见于严重的副性腺炎症、睾酮水平低下、射精管阻塞、逆行射精等。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

1.少精症/无精症7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

精子密度一般以每毫升精液中的精子数表示,正凡人的精子密度为2千万-1点5亿/毫升,个体差异很大。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

少于2千万/毫升者,为少精子症,见于各种原因导致的生精功能障碍等,可因精子进入子宫腔及输卵管的机会减少而致生养力低下或不育;大于2点5亿/毫升的为多精子症,精子活动力受到影响;假如多次检查或经离心后检查在精液中没发现精子,则为无精子症,以上三者均为不育因素7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

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需要说明的是,有的人少于2千万/毫升,而由于其精子活动力强,畸形率低也可以生养。假如每次排精的总数低于2千万/毫升,那么就基本上无法自然受孕了。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

2.精液不液化7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

液化正常精液射出后,在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状,5-30分钟后变为不太粘稠的液体状,假如超过半小时不液化,则为精液不液化,精子不能自由活动,从而导致男性不育7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

另外,将玻璃棒接触已经液化的精液,观察粘稠度,轻轻提捧,可形成精液丝,正常时其长度小于2cm。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

3.畸精症7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

畸形率正常精子头部为扁椭圆形,尾部长而弯曲,类似蝌蚪;但有的头部为尖头、大头、双头,体尾部粗短、分叉、双尾等异常。假如这些畸形精子超过30%,则称为畸形精子症,可造成不育。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

4.炎症7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

男性精子精液异常都是怎么检查呢?颜色正常精液的颜色为灰白色或淡黄色。假如精液里有血丝,变为红色或粉色,则为血性精液,镜下可见大量红细胞,常见于副性腺、后尿道的炎症,偶可见于结核或肿瘤;假如精液里含有黄色的分泌物,则为化脓性精液,镜下可见大量脓球,提示生殖道或副性腺存在炎症。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

5.弱精/死精症7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

存活率通常在射精后一小时内,具有活动能力的精子应不少于70%(一般为60-80%),若少于60%则为弱精子症;若精液里的精子全部为死的,则为死精子症。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

活动力精子的活动力一般分四级,0级指无活动的精子;1级指在原地活动的精子;2级为缓慢向前曲线游动的精子;3级为直线向前游动的精子;4级为快速直线向前游动的精子。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

一般3级以上的精子,才有可能使卵子受精。一般要求3级+4级(有的标注为a级+b级)精子≥50%。导致精子活动力及存活率降低的常见原因有副性腺炎症、精索静脉曲张、慢性呼吸道感染引起的纤毛不动综合征、精液中存在抗精子抗体或标本贮存不当。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

6.其他问题7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

酸碱度正凡人的精液PH值在7点2-7点8之间,过酸或过碱都不利于精子的活动和代谢。小于7点2见于射精管阻塞或受尿液污染;大于7点8见于精囊炎症或标本陈旧。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

炎症细胞:正常精液中白细胞要少于一个“+”号。白细胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

虽然男人的精子浩如烟海,女人的卵子屈指可数,如果不好好爱护,再多的精子也抵不过一个优质的卵子,所以男性同胞们要好好爱护自己的小蝌蚪们,别让它们残的残了,死的死了,否则生育道路会很难走。7TY恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

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