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和开腹术、宫腔镜相比,腹腔镜到底有什么突出之处?

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  • 时间:2018-12-24

腹腔镜:指的是一种带有微型摄像头的器械,说的通俗一点,其实就是借助腹腔镜及其相关器械进行的一项手术。1wQ恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台
 
什么是腹腔镜

临床医学上,在做腹腔镜检查时,医生会使用气腹腹腔镜,然后在腹腔穿刺后往腹腔内注射气体,促使其鼓起一个足够的空间放下监视镜,再通过显示器,可以清晰观察到腹腔内的所有情况。1wQ恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

总的来说,腹腔镜检查有利于医生更加全面、深入、详细地了解腹腔的实际情况,从而定制适应的治疗方法。1wQ恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

我们经常听医生说到各种“镜”,比如:胃镜、肠镜、膀胱镜,还有宫腔镜、腹腔镜等等。“镜”顾名思义,是用来看的,腹腔镜是用来看腹腔内部的。1wQ恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

哪些人可以做腹腔镜

1)输卵管性不孕1wQ恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

如果输卵管粘连、阻塞、积水等,可以通过手术分离粘连、疏通输卵管,希望能够恢复输卵管功能,达到自然妊娠的目的,可以做腹腔镜检查;1wQ恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

2)子宫内膜异位症1wQ恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

子宫内膜异位包括卵巢型、盆腔腹膜型、DIE等,卵巢型及DIE可以通过常规的妇科检查、影像学检查等明确诊断,但腹膜型的子宫内膜异位症自能通过腹腔镜明确诊断,同时还可以去除肉眼可见的病灶,是子宫内膜异位症的金标准;1wQ恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

3)子宫肌瘤1wQ恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

子宫肌瘤是否需要手术主要取决于肌瘤的大小和生长部位。一般粘膜下肌瘤无论大小、大于4厘米的肌壁间肌瘤、大于7厘米的浆膜下肌瘤都有可能影响怀孕,具备手术指征。如果肌瘤贴近内膜引起宫腔变形,或距内膜<0.5厘米且能除外其他不孕原因,也可以考虑手术切除子宫肌瘤;1wQ恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

4)宫外孕1wQ恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

不孕症的病人妊娠后发生宫外孕的几率高于正常人群,不具备保守治疗条件的病人,如果腹腔内出血少,生命体征平稳可以通过腹腔镜手术治疗;1wQ恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

5)诊断卵巢病变1wQ恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

如卵巢子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤等,多囊卵巢综合征的卵巢打孔手术已经很少应用1wQ恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

6)腹腔镜联合宫腔镜手术1wQ恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

可以用于输卵管间质部阻塞的疏通以及提高宫腔镜手术的安全性;1wQ恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

7)体外受精-胚胎移植1wQ恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

术前处理盆腔病变,可以大大提高胚胎的种植率;1wQ恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

8)不明原因不孕1wQ恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

通过腹腔镜检查可以发现常规检查无法诊断的盆腔病变并给予相应处理,增加怀孕的机会。1wQ恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

需要注意哪些事项

1.术前检查时间:在月经周期的前半期,即子宫内膜增生期,此时的子宫内膜薄,视野宽大而清晰。少量点滴出血也可以进行检查。1wQ恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

2.术前常规检查:血常规、尿常规;胸片、心电图;表抗、肝肾功、HIV、梅毒反应;血型相关检查(RH等);血糖、血压、凝血三项。1wQ恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

3.进手术室前:请把身上所有的饰品都取下,如手表、眼镜、假发、活动假牙、耳环、戒指、项链、手表、手镯、手机等,请家属保管好。1wQ恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

护士通知要准备好到手术室去时,请解好大小便,除掉胸罩、短裤、袜子,换上手术衣、戴上手术帽待候手术室员工来接您到术前准备室。1wQ恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

腹腔镜VS开腹术

回想过往,腹腔镜技术从发展开始,到今天已有一百余年的历史,已经日趋成熟并广为开展。1wQ恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

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相比开腹手术,腹腔镜的优势在于“微创”,腹部只有切口0.5-1cm,由此带来的好处有:术前患者恐惧心里减轻1wQ恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

术后恢复快,疼痛轻,一般6小时候即可下地活动,胃肠恢复快,禁食时间短,可促进身体快速康复;恢复后疤痕小,不影响美观。术中气腹膨起腹腔,操作视野清晰。1wQ恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

腹腔镜手术的局限性也在于“微创”,由于手术器械限制、体外操作空间有限,复杂手术流程无法完成。腹腔镜手术由于气腹的特殊性,也可能发生一种特殊的并发症:空气栓塞。虽然发生率极低,但是一旦发生可能危及生命。1wQ恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

在手术过程中,如果出现大出血等异常情况,或者腹腔内粘连很严重,在腹腔镜的操作下解决不了,就会转为开腹手术。所有的腹腔镜手术都有中转开腹的可能,因此在手术前要做好相应的心理准备。1wQ恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

腹腔镜VS宫腔镜

宫腔镜是一种检查子宫内环境的手术,如果B超提示子宫内膜异常或反复试管婴儿移植失败则需要进行宫腔镜检查。1wQ恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

腹腔镜是在腹部打孔进入腹腔观察盆腔有无异常,如子宫内膜异位症、盆腔粘连、卵巢肿块、输卵管有无积水堵塞等。1wQ恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

做试管婴儿之前一般不需要进行腹腔镜检查,但是如果有明确的输卵管积水导致胚胎移植失败,则建议腹腔镜下切除积水的输卵管。1wQ恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

看到这里,大家应该都知道为什么腹腔镜比宫腔镜要强的多了吧,其实不管是检查还是手术,只有符合适应症,才符合要求,否则一切都是泛泛而谈。1wQ恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

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