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人人都能冷冻胚胎?医生:并不是,得先符合这4个适应症!

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  • 时间:2018-12-19

冷冻胚胎:将通过试管培育技术得到的胚胎,存置于零下196℃的液氮环境中,得到长时间保存。EVw恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台
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冷冻胚胎

冷冻胚胎是保存生育功能的唯一成熟方法EVw恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

冷冻胚胎的技术是将通过试管培育技术得到的胚胎,存置于零下196℃的液氮环境中,得到长时间保存EVw恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

如果这个周期治疗失败,可以在以后的自然周期中解冻这些胚胎并进行移植。EVw恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

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将胚胎和冷冻液装入冷冻管中,经过慢速(第2-3天的胚胎)和快速(第5-6天的囊胚)两种降温方式使胚胎能静止下来并可在196度的液氮中保存的一种方法。EVw恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

若有剩余的质量较好的胚胎,可以冷冻保存,待以后自然周期或人工周期解冻后植入子宫腔内,将增加受孕的机会。EVw恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

可用于一个超排卵周期得到的胚胎数量多,质量好,不能一次全部移植,可将多余的冷冻胚胎保存,以及发生严重卵巢过度刺激综合证的患者,不宜在治疗周期移植胚胎者,可将冷冻胚胎,待以后的自然周期或人工周期进行胚胎复苏移植。EVw恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

冷冻胚胎复苏临床妊娠率为48.28% ,囊胚冷冻复苏临床妊娠率为63.48%。EVw恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台
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技术应用

对不孕症病人进行“试管婴儿”的疗程中,一般会借助促排卵药物的刺激来增加成熟卵子数,往往可使卵巢一次生长十个以上的卵子。但实际上在每一次的“试管婴儿”疗程中,只有1-3个胚胎移植回子宫腔。EVw恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

植入过多的胚胎可能增加多胞胎的危险性,因此剩余的胚胎可进行冷冻保存EVw恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

如果在治疗的周期没有成功,保存的胚胎可以在以后的自然排卵周期或激素替代周期移植回母体,不必再进行超排卵,不但可免除打针的痛苦,也可节省不少费用。EVw恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

在技术方面从慢速冷冻到冰晶化快速冷冻的方法(Vitrification),两者皆提供良好保存法。Vitrification的方法快速但成本较高,因为方法快速且存活率及怀孕率都相当好。EVw恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

在冷冻胚胎,必须选择质量好的胚胎,因此胚胎评分标准也很重要,希望把具有发育潜能的胚胎予以冷冻,将来才可以提供病人做日后解冻使用。EVw恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

冷冻胚胎是目前冷冻方法中最常使用方法,但在某些国家因为信仰与法律规定,无法冷冻胚胎只能冷冻卵子,不过冷冻胚胎算是一种技术纯熟的方法,提供很多病人使用。EVw恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台
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适应症

冷冻胚胎的适用对象(适应症):EVw恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

1、IVF(ICSI)治疗周期过程中胚胎移植后剩余可以利用的胚胎;EVw恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

2、本治疗周期母体因子宫环境不适合怀孕 (例如:发生严重卵巢过度刺激征或子宫内膜不佳等),也可先冷冻保存暂缓植入,待适当的时机再做解冻;EVw恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

3、本治疗周期有发热、腹泻等全身性疾病不能移植的;EVw恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

4、对于有可能丧失卵巢机能的病人(例如:要接受化学治疗、放射线治疗或切除手术等),也可选择冷冻胚胎来保存其生育能力。EVw恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台
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对胚胎的影响

冻胚移植会降级吗?EVw恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

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冻胚的评分与新鲜胚胎有所不同,它并没有严格统一的发育标准。EVw恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

第三天卵裂期胚胎解冻后培养约24小时后移植,移植当天发育为部分融合或者完全融合的状态,评为一级胚胎EVw恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

也有部分胚胎发育较快,可发育至早期囊胚。若移植当天卵裂球数较解冻后增加但并没有发育至融合阶段,评为二级胚胎EVw恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

另外,卵裂球是否均匀,碎片比例的多少也是评分的重要因素。移植当天胚胎的卵裂球数较解冻时几乎没有增长,或者碎片超多15%时,这类情况评为三级胚胎EVw恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

因此,对卵裂期胚胎而言,冷冻前的胚胎等级和解冻后的胚胎等级,严格来说不是一个概念,胚胎冷冻复苏过程其实也是对胚胎的一个压力性筛选过程,那些降为三级或死亡的胚胎可能是不能适应这个冷冻的压力,而被大自然选择性淘汰。EVw恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

由此可见,其实胚胎在冷冻前命运就已经被决定了,好的或发育潜能佳的胚胎,有时似乎不怎么“帅”,经过冷冻毛发无损,解冻后照样活泼泼的一颗好种子;如果胚胎内在的发育不良,即使冷冻前样子似乎蛮标致的,解冻后就露馅了。EVw恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

所以不要太迷信冷冻前后的升级和降级,只要胚胎解冻后符合移植的标准,都应该试试,而不该放弃的。EVw恒好汇健康-全维度母婴健康育儿资讯平台

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